| Kommune/Gemeinde |
Gram |
| Nummer/Nr. (evt. Laufende Nr. der Militärpflichtige..) |
46. P.1. |
| Familienavn/Familiennamen (evt. Zuname) |
Petersen |
| Fornavn/Vornamen |
Christian Theodor |
| Fødselsdata/Datum der Geburt |
19-02-1862 |
| Fødested/Ort (Kreis, Regierungsbezirk, Bundesstaat) |
Gram by |
| Forældrenes navne/Familiennamen und Vornamen der Eltern |
Lars Petersen, Ane Marie geb. Moschuus |
| Lever Forældrene/Ob solche leben oder nicht |
V.l. - M.t. |
| Faderens erhverv/Gewerbe oder Stand des Vaters |
Schuhmacher |
| Forældrenes eller formynderens bopæl/Wohnsitz der Eltern, oder des Vormundes |
Gram |
| Den militærpligtiges opholdssted/Aufenthaltsort des Militärpflichtigen |
Ribe |
| Religion |
ev. |
| Den militærpligtiges stand og erhverv/Stand oder Gewerbe |
Schumacher |
| Bemærkning/Bemarkung |
Kunne ikke udfyldes |
| Højre side/kommentarfelt |
Mit Entlassungs Urkude vom 22/2 79 nach Dänemark. |