| Kommune/Gemeinde |
Favstrup |
| Nummer/Nr. (evt. Laufende Nr. der Militärpflichtige..) |
K.1. |
| Familienavn/Familiennamen (evt. Zuname) |
Kok |
| Fornavn/Vornamen |
Jes Eriksen |
| Fødselsdata/Datum der Geburt |
22-09-1862 |
| Fødested/Ort (Kreis, Regierungsbezirk, Bundesstaat) |
Favstrup |
| Forældrenes navne/Familiennamen und Vornamen der Eltern |
Erik Petersen Kok, Woldborg Marie geb. Petersen |
| Lever Forældrene/Ob solche leben oder nicht |
Beide todt |
| Faderens erhverv/Gewerbe oder Stand des Vaters |
Kunne ikke udfyldes |
| Forældrenes eller formynderens bopæl/Wohnsitz der Eltern, oder des Vormundes |
Kunne ikke udfyldes |
| Den militærpligtiges opholdssted/Aufenthaltsort des Militärpflichtigen |
Danmark |
| Religion |
Kunne ikke udfyldes |
| Den militærpligtiges stand og erhverv/Stand oder Gewerbe |
Kunne ikke udfyldes |
| Bemærkning/Bemarkung |
Rech. 17/8 82. hard.II. |
| Højre side/kommentarfelt |
Laut Todtenschein am 18/3 1863 in Heils gestorben. 6321/82. |