| Kommune/Gemeinde |
Ladegård |
| Nummer/Nr. (evt. Laufende Nr. der Militärpflichtige..) |
1 |
| Familienavn/Familiennamen (evt. Zuname) |
Jörgensen |
| Fornavn/Vornamen |
Rasmus |
| Fødselsdata/Datum der Geburt |
18-04-1856 |
| Fødested/Ort (Kreis, Regierungsbezirk, Bundesstaat) |
Gammel Ladegård |
| Forældrenes navne/Familiennamen und Vornamen der Eltern |
Jörgen Jörgensen og Anne Kirstine Kling |
| Lever Forældrene/Ob solche leben oder nicht |
Beide leben |
| Faderens erhverv/Gewerbe oder Stand des Vaters |
Arbeitsmann |
| Forældrenes eller formynderens bopæl/Wohnsitz der Eltern, oder des Vormundes |
Kunne ikke udfyldes |
| Den militærpligtiges opholdssted/Aufenthaltsort des Militärpflichtigen |
Kunne ikke udfyldes |
| Religion |
Ev. |
| Den militærpligtiges stand og erhverv/Stand oder Gewerbe |
Kunne ikke udfyldes |
| Bemærkning/Bemarkung |
Nachf.2/2.77.Hard.II. |
| Højre side/kommentarfelt |
Durch Urkunde vom 17/3 73 aus dem Unterthanenverband entlassen. |