| Kommune/Gemeinde |
Bjerning |
| Nummer/Nr. (evt. Laufende Nr. der Militärpflichtige..) |
1 |
| Familienavn/Familiennamen (evt. Zuname) |
Petersen |
| Fornavn/Vornamen |
Mathies |
| Fødselsdata/Datum der Geburt |
26-01-1856 |
| Fødested/Ort (Kreis, Regierungsbezirk, Bundesstaat) |
Kabdrup |
| Forældrenes navne/Familiennamen und Vornamen der Eltern |
Mikkel Petersen, Anna M. Margretha Juhl |
| Lever Forældrene/Ob solche leben oder nicht |
leben |
| Faderens erhverv/Gewerbe oder Stand des Vaters |
Inste |
| Forældrenes eller formynderens bopæl/Wohnsitz der Eltern, oder des Vormundes |
Kabdrup |
| Den militærpligtiges opholdssted/Aufenthaltsort des Militärpflichtigen |
Kabdrup |
| Religion |
ev. |
| Den militærpligtiges stand og erhverv/Stand oder Gewerbe |
Kunne ikke udfyldes |
| Bemærkning/Bemarkung |
Kunne ikke udfyldes |
| Højre side/kommentarfelt |
Angebl. Schwäche im linken Knie; nicht nachweisbar
Taugl.
Will Schmerzen im l. Knie haben
inftr. Regmt. 84 |