Kiel den 2te Juli 1878.
Der gehorsamst unterzeichnete erlaubt sich ein Königl. Ministerium ergebenst zu bitten um gütige Verlaiung des allgemeinen Ehrenzeishens vom Feldzuge 1864, den er als Infanterist unter Nummer 266 in der 3ten Kompagnie des 12ten Regiments mitgemacht hat.
Gehorsamst
Hans Friedrich Jensen
Wärter
in der Akademischen heilerstell
Chirurgischer LararKa-
An das Königliche Ministerium in Kopenhagen
Berettiget
Westengaard