I Anledning af Hr. Carl Meyers Ansøgning om Erindrings-Medaillen fra 1864 bevidne vi Undertegnede herved, at han siden 1870 har været bosat i Antwerpen og stedse nydt sine Medborgeres Agtelse.
Antwerpen d. 1. September 1877.
Rob. Ziemer / Chr. Gylstorff
Forevist for Legalisation af ovenstaaende Haandskrift af Herr Rob. Ziemer bosat i Antwerpen og Herr Gylstorff bosat i Antwerpen.
Antwerpen d. 3. September 1877
Det Kongl. Generalconsulat
P. Brockdorff