p.T.Kjöbenhavn 21de juli 1876.
Til Det Kongelige Danske Krigsministerium
I egenskab af forhenværende læge i den danske armee under dens felttog
i årene 1849 og 1850 anholder undertegnede om at blive tildelt den til minde om felttogene slåede medaille.
Jeg skal i denne anledning give mig den ære at oplyse, at jeg har gjort tjeneste i 1849 ved lazaretterne i Faaborg og Odense under overlæge Bertelsen og daværende Professor med. Berntsen samt i 1850 i Slesvig under Hr. Professor R.D. Lehmann.
Ærbødigst
J.Vogt
Corpslæge i d. norske Arme
Christiania