| Yderlig tekst i ansøgningen |
Nådigst låtet tillkännagifve att utan Danmark boende personer være sig Danske eller främmande undersåter, sam anse sig berättigade erhålla denna medalj, agde derom till Kongl. Danska krigsministeriet insända skriftlig ansökan; så får undertecknad Regimentsläkare vid Hans Majst. Konungen af Sverige och Norge Nr 21, Kongl. Utrikes Regimente, vördsamligen anhålla, - enär jag i Februari år 1864 erhållit Nådig General Ordre att jemter fyra andre militairläkare afreta till Krigstheatern i Danmark för att derstädes under 2de månaders tid söka erfarenhet uti militära sjukhålden i f¨lt, och derunder gjort frivillig tjenst såsom biträdende läkare vid 2dre Divisions Ambulans Nr 1, hvilken var placerad uti "Kirschestein Mölle" i Sønderborg under dess bombardement, likasom jag äfnen tjenstgjort |