Underdanigst andragende.
Jeg tillader herved underdanigst at andrage for det høje kongelige Krigsministerium underdanigst om at måtte erholde erindringsmedaljen for krigsåret 1864. Det høje kgl. Krigsministerium bedes at dette mit andragende nådigen må blive taget til følge. Min stilling ved hæren i 1864 var menig Hermann H. Østergaard nr. 56 ved 4. Gardehusareskadron.
Mit nuværende undersåtlige forhold er prøjsisk.
Underdanigst Hermann H. Østergaard, Sommersted den 21/2 76
Berettiget
Castenschiold