| Yderlig tekst i dokumentet |
Allerunderdanigst Ansøgning fra Huusmand Jørgen Petersen, bosiddende i Holm, Nordborg Sogn paa Als, om at faae Erindringsmedaillen for Deeltagelse i Kampen for Fædrelandet 1864.
Til det Høie Kongelige Krigsministerium i Kjøbenhavn.
Jeg undertegnede, Jørgen Petersen, Huusmand i Holm, Nordborg Sogn paa Als, der har deeltaget i Kampen for Fædrelandet 1864, tillader mig herved allerunderdanigst at bede det Høie Kongelige Krigsministerium om at maatte faae den Deeltagerne i ovennævnte Kamp allernaadigst tilstaaede Erindringsmedaille for Deeltagelse i Krigen 1864. Jeg har staaet som Menig i 20de Reg. 3 Comp. No. 492, er dansk Undersaat og som saadan indrulleret i 3 Udskrivningskreds 200 Lægd Bogstav U No. 21 og ifølge mit Forstærkningspas ansat ved 36 Bataillon.
Holm pr. Nordborg paa Als d. 23 Februar 1876.
Underdanigst
Jørgen Petersen
Berettiget, Caspar Schøller |