| Attesttype |
C |
| Navn |
Dødfødt pige |
| Civilstand |
Ugift |
| Fødselsdato |
20-07-1929 |
| Fødested |
Amtssygehuset, Silkeborg |
| Bopæl |
Solbakkevej 3, 2., Silkeborg |
| Dødsdato |
20-07-1929 |
| Dødssted |
Amtssygehuset, Silkeborg |
| Dødsårsag |
Sygdom hos moderen, protraheret fødsel p. gr. af bækkendeformitet |
| Yderligere tekst i dokumentet |
Datter af arbejdsmand Laurits Jensen og hustru Ingrid Victoria Magdalene Alexandra Jensen, f. Værum, 04-11-1895. |
| Indtasters bemærkninger |
Iflg. Værum kirkebog FKVD 1892-1924 er moderens fødenavn Ingrid Viktoria Magdalene Alexandra Stensen, født i Værum. |