Jeg undertegnede Christian Jørgensen født i Svendstrup paa Als d. 7. Marts 1841 - Efterdi jeg frivillig stillede mig til Tjeneste eet Aar for tidlig blev jeg indkaldt d. 1ste Mai 1863 og gjennemgik Rekrutskolen som Infanterist i Rendsborg, hvor jeg stod ved 21 Inf. Regiment 1 Comp. Ved samme Regiment og Compagni som No. 205 deltog jeg i Felttoget 1864. En kort Tid laa jeg paa Lazareth i Fredericia efter Tilbagetoget fra Dannevirke. Jeg blev permitteret tilligemed de andre Slesvigere fra Kjerteminde paa Fyen i August Maaned 1864. Jeg har aldrig været underkastet nogen Straf.
Jeg har senere løst mit undersaatlige Forhold som Slesviger og er dansk Undersaat.
Jeg er for Tiden Mejeriforpagter
(fortsættes:)