| Yderligere tekst |
Undertegnede Anders Hansen Holm, født i Hvidding By og Sogn, Haderslev Amt, der i Aaret 1864 har deltaget i Krigen og gjort Tjeneste ved 4de Fæstningskompagni (1 Artilleriregiments 7de Batteri) No 164 ved Dybbøl og Als og som da stod i Rullen for Haderslev Amts 33 Lægd No 8 og senere er overflyttet til 4 Kreds 1. Lægd R No 138, tillader mig herved underdanigst at ansøge om, at den ved allerhøieste Resolution af 1ste dennes indstiftede Erindringsmedaille for dem, der enten i Hærens eller Flaadens Tjeneste have deltaget i Kampen for Fædrelandet i 1864, maa blive tildelt mig. Som det fremgaar af det Ovenanførte er jeg overflyttet i Ribe Kjøbstads Lægdsrulle og er saaledes dansk Undersaat ligesom der er meddelt mig extraordinairt Hjemstedsbevis. Min Bopæl er i Rejsby, men det er min underdanige Anmodning, at Erindringsmedaillen maa blive tilstillet Byfogedfuldmægtig Brix i Ribe
Rejsby den 17 Februar 1876
Underdanigst
Anders Hansen Holm
Til Krigsministeriet i Kjøbenhavn
Vend om |