Skrydstrup den 25. Februar 1876
Jeg ondertegnede Ærbeder mig en af de bortlovede Krigsmedailler for Pligt i Krigen 1864.
Jeg har lært i Frederitsia 1860 ved 10de Infanderi Batlion 1de Compagni N. 74
i Krigen 1864 ved 10 Regement 2de Batlion 7 Compagni N. 74.
Jeg blev tagen til fange paa Als den 29. Juni 1864.
Ærbødigst
Hans Hansen Flintholm af Haderslev Amt Skrydstrup Sogn pr. Woyens.
Berettiget for 1864. Ikke straffet ved 10. Bataillon. Fogh