Til det høie Kongelige Krigsministerium i Kjøbenhavn.
Undertegnede Hans Hansen Dreyer der under Felttoget 1864 har tjent som Menig ved 14de Infanteri Regiment 5 Compagni Nr. 140 og nu boer i Baurup Aabenraa Amt pr. Felsted som Preusisk Undersaat tillader sig underdanigst at andrage for det høie Ministerium paa at blive benaadet med den af Hs. Majestæt Kongen indstiftede Krigsmedaille.
Baurup den 23. Fbr. 1876
Underdanigst
Hans Hansen Dreyer
Berettiget for 1864
Wedelfeldt