| Kommune/Gemeinde |
Broballe |
| Nummer/Nr. (evt. Laufende Nr. der Militärpflichtige..) |
16 |
| Familienavn/Familiennamen (evt. Zuname) |
Koch |
| Fornavn/Vornamen |
Niels Jessen |
| Fødselsdata/Datum der Geburt (dd-mm-åååå) |
14-07-1896 |
| Fødested/Ort (Kreis, Regierungsbezirk, Bundesstaat) |
Halk, Haderslev |
| Forældrenes navne/Familiennamen und Vornamen der Eltern |
Burkal Mariussen Koch, Mette Maria geb. Brasaa |
| Lever Forældrene/Ob solche leben oder nicht |
Kunne ikke udfyldes |
| Faderens erhverv/Gewerbe oder Stand des Vaters |
Meierist |
| Forældrenes eller formynderens bopæl/Wohnsitz der Eltern, oder des Vormundes |
Kunne ikke udfyldes |
| Den militærpligtiges opholdssted/Aufenthaltsort des Militärpflichtigen |
Broballe |
| Religion |
Kunne ikke udfyldes |
| Den militærpligtiges stand og erhverv/Stand oder Gewerbe |
Knecht |
| Bemærkning/Bemarkung |
Kunne ikke udfyldes |
| Højre side/kommentarfelt |
Im Jahre 1915
Zur Stamrolle gemeldet: Ja
Grösse/Højde: 74,5
Brustumfang/Brystmål: 82/93
Gewicht/Vægt: 64 kg
Sehscharfe/Synsstyrke: 6/6
Landsturmmusterung 1915
Inf. K.
Entscheidung des Ober-Ersatzkommission:
Am 10/10. 15 H[??] E/150
[kanikkelæses] eingestelt |