Kommune/Gemeinde |
Kunne ikke udfyldes |
Nummer/Nr. (evt. Laufende Nr. der Militärpflichtige..) |
Kunne ikke udfyldes |
Familienavn/Familiennamen (evt. Zuname) |
Kunne ikke udfyldes |
Fornavn/Vornamen |
Kunne ikke udfyldes |
Fødselsdata/Datum der Geburt |
Kunne ikke udfyldes |
Fødested/Ort (Kreis, Regierungsbezirk, Bundesstaat) |
Kunne ikke udfyldes |
Forældrenes navne/Familiennamen und Vornamen der Eltern |
Kunne ikke udfyldes |
Lever Forældrene/Ob solche leben oder nicht |
Kunne ikke udfyldes |
Faderens erhverv/Gewerbe oder Stand des Vaters |
Kunne ikke udfyldes |
Forældrenes eller formynderens bopæl/Wohnsitz der Eltern, oder des Vormundes |
Kunne ikke udfyldes |
Den militærpligtiges opholdssted/Aufenthaltsort des Militärpflichtigen |
Kunne ikke udfyldes |
Religion |
Kunne ikke udfyldes |
Den militærpligtiges stand og erhverv/Stand oder Gewerbe |
Kunne ikke udfyldes |
Bemærkning/Bemarkung |
Kunne ikke udfyldes |
Højre side/kommentarfelt |
Abgeschlossen.
Sønderborg den 26.marts 1912.
Die Königliche Ersatz Commission des Aushebungsbezirks Sonderburg.
Unterschrieben von Vorstzender der Militär und der Civil. |