| Stilling/erhverv før krigen |
Malkerøgter, (Fodermester)[?] |
| Opholdssted før krigen |
Lundsmark |
| Gift? |
Ja |
| Evt. kones (enkes) pigenavn |
Ane Maria Jacobsen |
| Antal børn |
2 |
| Høj-, landbrugs- eller andre skoler? |
Nej |
| Hvornår sendt til fronten? |
Har ikke været ved fronten |
| Dødssted (fx valplads eller lazaret) |
Lazaret, sygdom |
| Modersmål |
Dansk |
| Sindelag |
Dansk |
| Var begge forældrene nordslesvigere ? |
Ja |
| Faderens navn |
Jørgen Henningsen Jørgensen |
| Faderens stilling |
Vejmand |
| Faderens fødested |
Daler |
| Hvor boede forældrene ved krigens udbrud? |
Kærbølling |
| Havde den faldne søskende? |
Ja, 9 |
| Antal brødre |
6 |
| Antal søstre |
3 |
| Er nogle af brødrene med i krigen? Hvor mange? |
Ja, 3 |
| Er nogle af brødre faldne? |
Ja, 1 |
| Navne på evt. faldne brødre |
Karl Jørgensen |
| Deltager den faldnes fader i krigen? |
Faderen døde i 1904 |