| Anden attesttype |
|
| Navn |
Mads Jensen |
| Køn |
M |
| Dødfødt |
|
| Søgbar alder |
75 |
| Kildetro alder |
c 75 Aar |
| Uægtefødt |
|
| Civilstand |
Ugift |
| Hos forældrene eller i pleje |
|
| Stilling og næringsvej |
Klinker (Aftægtsmand) |
| Fødselsdato |
Kunne ikke udfyldes |
| Fødested |
Kunne ikke udfyldes |
| Bopæl |
Løgsted |
| Dødssted |
Bunden af Gaardmand Mads Uletveises Gaard (100 Fav dyb) |
| Dødsdato |
Kunne ikke udfyldes |
| Findedato |
Kunne ikke udfyldes |
| Hovedsygdom |
|
| Dødsårsag |
Hjernecommotion, (Selvmord)
Livslede. |
| Eksterne henvisninger |
|
| Yderligere tekst i dokumentet |
Død: Den 11te August
Henlagt paa en Dør i Mads Uletveiss Lo
Paa Hovedet talrige Excoriationer og blodunderløbne Steder. Excoriation af venstre Knæ fuldkommen Knusning af v. Knæskal. |
| Indtasters bemærkninger |
Attesten er dateret 12. august 1887, så dødsdag er 11-08-1887. |