| Anden attesttype |
Dødsattest ved Selvmord og anden ved ulykkelige Hændelser indtruffen pludselig Død |
| Navn |
Johannes Jacobsen |
| Køn |
M |
| Dødfødt |
|
| Søgbar alder |
1 |
| Kildetro alder |
1 3/4 Aar |
| Uægtefødt |
|
| Civilstand |
Kunne ikke udfyldes |
| Hos forældrene eller i pleje |
Kunne ikke udfyldes |
| Stilling og næringsvej |
Søn af Husmand Jens Christian Jacobsen |
| Fødselsdato |
Kunne ikke udfyldes |
| Fødested |
Kunne ikke udfyldes |
| Bopæl |
Mogensbæk i Bindslev Sogn |
| Dødssted |
En Mergelgrav tæt ved Huset af c. 3 Alens Dybde |
| Dødsdato |
07-07-1885 |
| Findedato |
Kunne ikke udfyldes |
| Hovedsygdom |
Kunne ikke udfyldes |
| Dødsårsag |
Drukning |
| Eksterne henvisninger |
|
| Yderligere tekst i dokumentet |
|
| Indtasters bemærkninger |
|