| Anden attesttype |
Dødsattest ved Selvmord og anden ved ulykkelige Hændelser indtruffen pludselig Død |
| Navn |
Mariane Mathea Jensen |
| Køn |
K |
| Dødfødt |
|
| Søgbar alder |
2 |
| Kildetro alder |
2 3/4 Aar |
| Uægtefødt |
|
| Civilstand |
Kunne ikke udfyldes |
| Hos forældrene eller i pleje |
Kunne ikke udfyldes |
| Stilling og næringsvej |
Datter af Gaardejer |
| Fødselsdato |
Kunne ikke udfyldes |
| Fødested |
Kunne ikke udfyldes |
| Bopæl |
Gjeddebro, Asdal Sogn |
| Dødssted |
Fundet liggende død i en lille dam tæt ved Gaarden, Vandbunden var kun af 1/4 Alens dybde |
| Dødsdato |
22-10-1884 |
| Findedato |
Kunne ikke udfyldes |
| Hovedsygdom |
Kunne ikke udfyldes |
| Dødsårsag |
Drukning ved Ulykkestilfælde |
| Eksterne henvisninger |
|
| Yderligere tekst i dokumentet |
Læge N. C. Heerfordt |
| Indtasters bemærkninger |
|