| Anden attesttype |
Dødsattest ved Selvmord og anden ved ulykkelige Hændelser indtruffen pludselig Død
|
| Navn |
Simon Chr. Jensen, Søn af Jens Simonsen
|
| Køn |
Mand
|
| Dødfødt |
|
| Søgbar alder |
4
|
| Kildetro alder |
4 1/2 Aar gl.
|
| Fødselsdato |
Kunne ikke udfyldes
|
| Uægtefødt |
|
| Civilstand |
Kunne ikke udfyldes
|
| Hos forældrene eller i pleje |
Kunne ikke udfyldes
|
| Stilling og næringsvej |
Forældrene gifte, Faderen Husmand
|
| Fødested |
Kunne ikke udfyldes
|
| Bopæl |
Stagsted Hede, Skæve Sogn
|
| Dødssted |
Liget fundet i en Tørvegrav i Nærheden af den Afdødes Hjem
|
| Dødsdato |
09-09-1884
|
| Findedato |
Kunne ikke udfyldes
|
| Hovedsygdom |
Kunne ikke udfyldes
|
| Dødsårsag |
Døden fremkaldt ved drukning ved Barnets Uforsigtighed
|
| Eksterne henvisninger |
|
| Yderligere tekst i dokumentet |
Læge C. Carstens
|
| Indtasters bemærkninger |
|