| Anden attesttype |
|
| Navn |
Dagny Emilie Nøhr Poulsen |
| Køn |
K |
| Dødfødt |
|
| Søgbar alder |
Kunne ikke udfyldes |
| Kildetro alder |
4 1/2 måned |
| Uægtefødt |
|
| Civilstand |
Kunne ikke udfyldes |
| Hos forældrene eller i pleje |
|
| Stilling og næringsvej |
Datter af Gdr. Jørg. Poulsen og hustru, Hjemme hos forældrene |
| Fødselsdato |
|
| Fødested |
|
| Bopæl |
Damsholte sogn, Ebbeludt Gård, Mtr. 10 |
| Dødssted |
Samme steds |
| Dødsdato |
28-11-1904 |
| Findedato |
|
| Hovedsygdom |
|
| Dødsårsag |
Debilitas congenita, Ecclampsia |
| Eksterne henvisninger |
|
| Yderligere tekst i dokumentet |
Læge Johs. Thøger Sørensen |
| Indtasters bemærkninger |
|