| Anden attesttype |
|
| Navn |
Peter Ole Petersen |
| Køn |
M |
| Dødfødt |
|
| Søgbar alder |
22 |
| Kildetro alder |
|
| Uægtefødt |
|
| Civilstand |
Ugift |
| Hos forældrene eller i pleje |
Kunne ikke udfyldes |
| Stilling og næringsvej |
Handelsmedhjælper i Brugsforening |
| Fødselsdato |
Kunne ikke udfyldes |
| Fødested |
Kunne ikke udfyldes |
| Bopæl |
Haarbølle, Fanefjord Sogn, Møen |
| Dødssted |
Afdødes Sovekammer paa Loftet i Brugsforeningsbygningen, hvor Liget fandtes i Sengen med Hovedet udenfor Lenge??, Døren var lukket indenfra med en Krog, hvilket altid var tilfældet, naar han var i seng (Døren havde ingen Laas) |
| Dødsdato |
16-11-1903 |
| Findedato |
17-11-1903 |
| Hovedsygdom |
Kunne ikke udfyldes |
| Dødsårsag |
Hjærteparalyse |
| Eksterne henvisninger |
|
| Yderligere tekst i dokumentet |
|
| Indtasters bemærkninger |
Lenge: se Moths Ordbog |