| Anden attesttype |
|
| Navn |
Agnes Nielsine Boss |
| Køn |
K |
| Dødfødt |
|
| År |
19 |
| Måneder |
|
| Uger |
|
| Dage |
|
| Timer |
|
| Minutter |
|
| Uægtefødt |
|
| Civilstand |
Ugift |
| Hos forældrene eller i pleje |
|
| Stilling og næringsvej |
Faderen er Skræder |
| Egen eller forsørgers næringsvej |
Forældres |
| Fødselsdato |
|
| Fødested |
|
| Bopæl |
Vestermarie |
| Dødssted |
18 Selveiergaards Lynglod |
| Dødsdato |
03-09-1912 |
| Findedato |
|
| Hovedsygdom |
|
| Dødsårsag |
Tubertler |
| Dødsmåden |
|
| Eksterne henvisninger |
|
| Yderligere tekst i dokumentet |
Ligsynsmand: H. F. Jensen,
Ligsynsmand: Johan Jensen.
I længere tid haft ophold på Senatoriet i Rønne og behandled af Doktor Kaaber |
| Indtasters bemærkninger |
|