| Anden attesttype |
|
| Navn |
Jens Albertsen Dich |
| Køn |
M |
| Dødfødt |
|
| År |
76 |
| Måneder |
|
| Uger |
|
| Dage |
|
| Timer |
|
| Minutter |
|
| Uægtefødt |
|
| Civilstand |
Kunne ikke udfyldes |
| Hos forældrene eller i pleje |
|
| Stilling og næringsvej |
Kunne ikke udfyldes |
| Egen eller forsørgers næringsvej |
Kunne ikke udfyldes |
| Fødselsdato |
|
| Fødested |
|
| Bopæl |
Kirkemarken, Pedersker |
| Dødssted |
Bopæl |
| Dødsdato |
20-02-1911 |
| Findedato |
|
| Hovedsygdom |
|
| Dødsårsag |
Allerdom |
| Dødsmåden |
|
| Eksterne henvisninger |
I kirkebogen under døde Pedersker sogn, står afdødes erhverv angivet som: Arbejdsmand |
| Yderligere tekst i dokumentet |
Den afdøde er behandled af Læge Karlsen.
Ligsynsmand P. K. Brandt, Ligsynsmand Julius Pihl |
| Indtasters bemærkninger |
|