| Anden attesttype |
|
| Navn |
Georg Hans Andreas Jørgensen |
| Køn |
M |
| Dødfødt |
|
| År |
42 |
| Måneder |
|
| Uger |
|
| Dage |
|
| Timer |
|
| Minutter |
|
| Uægtefødt |
|
| Civilstand |
Gift |
| Hos forældrene eller i pleje |
|
| Stilling og næringsvej |
Avlsbruger |
| Egen eller forsørgers næringsvej |
Egen |
| Fødselsdato (dd-mm-åååå) |
|
| Fødested |
|
| Bopæl |
Bodilsker, 17. Sl. Parsel |
| Dødssted |
Bopæl |
| Dødsdato (dd-mm-åååå) |
09-01-1910 |
| Findedato (dd-mm-åååå) |
|
| Hovedsygdom |
|
| Dødsårsag |
Tuberkulose |
| Dødsmåden |
|
| Eksterne henvisninger |
|
| Yderligere tekst i dokumentet |
Afdøde har i den sidste tid været behandlet af læge Dr. Dam i Svaneke.
AP Larsen, Ligsynsmand
MP Hansen, Ligsynsmand |
| Indtasters bemærkninger |
|