| Anden attesttype |
|
| Navn |
Pigebarn, for tidligt født, ikke i Pleje |
| Køn |
K |
| Dødfødt |
|
| År |
|
| Måneder |
|
| Uger |
|
| Dage |
|
| Timer |
|
| Minutter |
|
| Uægtefødt |
|
| Civilstand |
Kunne ikke udfyldes |
| Hos forældrene eller i pleje |
|
| Stilling og næringsvej |
Kunne ikke udfyldes |
| Egen eller forsørgers næringsvej |
Kunne ikke udfyldes |
| Fødselsdato |
|
| Fødested |
|
| Bopæl |
Elisegård, Bodilskersogn |
| Dødssted |
Bopæj |
| Dødsdato |
27-03-1905 |
| Findedato |
|
| Hovedsygdom |
|
| Dødsårsag |
Misdannet høj Grad |
| Dødsmåden |
|
| Eksterne henvisninger |
Bopæl iflg. Bodilsker Sogns kirkebog ved død: Juelsgaard, 4 Selvejergaard, Bodilsker |
| Yderligere tekst i dokumentet |
Alder: få Secunder |
| Indtasters bemærkninger |
|