| Anden attesttype |
|
| Navn |
Karoline Elisabeth Olsen føt Klausen |
| Køn |
K |
| Dødfødt |
|
| År |
|
| Måneder |
|
| Uger |
|
| Dage |
|
| Timer |
|
| Minutter |
|
| Uægtefødt |
|
| Civilstand |
Gift |
| Hos forældrene eller i pleje |
|
| Stilling og næringsvej |
Aftægt |
| Egen eller forsørgers næringsvej |
Egen |
| Fødselsdato |
|
| Fødested |
|
| Bopæl |
Letholmsgaard i Vestermarie Sogn |
| Dødssted |
Bopæl |
| Dødsdato |
23-11-1904 |
| Findedato |
|
| Hovedsygdom |
|
| Dødsårsag |
Infloense |
| Dødsmåden |
|
| Eksterne henvisninger |
|
| Yderligere tekst i dokumentet |
Ligsynsmand H. Folkmann,
Ligsynsmand A. M. Hansen |
| Indtasters bemærkninger |
|