| Anden attesttype |
|
| Navn |
En Dreng |
| Køn |
Mand |
| Dødfødt |
Dødfødt |
| År |
|
| Måneder |
|
| Uger |
|
| Dage |
|
| Timer |
|
| Minutter |
0 |
| Uægtefødt |
|
| Civilstand |
Kunne ikke udfyldes |
| Hos forældrene eller i pleje |
|
| Stilling og næringsvej |
Søn af avlsbruger; født i ægteskab |
| Egen eller forsørgers næringsvej |
Forældres |
| Fødselsdato |
|
| Fødested |
|
| Bopæl |
Nyker, 26 selvejergårds parcel |
| Dødssted |
Bopæl |
| Dødsdato |
23-01-1904 |
| Findedato |
|
| Hovedsygdom |
|
| Dødsårsag |
Examinis natus
(forcipe extractus) |
| Dødsmåden |
|
| Eksterne henvisninger |
|
| Yderligere tekst i dokumentet |
|
| Indtasters bemærkninger |
|