| Anden attesttype |
|
| Navn |
Janus Peter Beintsen |
| Køn |
Kvinde |
| Dødfødt |
|
| År |
|
| Måneder |
|
| Uger |
|
| Dage |
2 |
| Timer |
|
| Minutter |
|
| Uægtefødt |
|
| Civilstand |
Kunne ikke udfyldes |
| Hos forældrene eller i pleje |
|
| Stilling og næringsvej |
Kunne ikke udfyldes |
| Egen eller forsørgers næringsvej |
Kunne ikke udfyldes |
| Fødselsdato |
|
| Fødested |
|
| Bopæl |
Sømarken, Pedersker |
| Dødssted |
Bopæl |
| Dødsdato |
22-10-1902 |
| Findedato |
|
| Hovedsygdom |
|
| Dødsårsag |
Forblødning |
| Dødsmåden |
|
| Eksterne henvisninger |
I kirkebogen under døde, Pedersker sogn, står afdødes navn angivet som Janus Peter Bendtsen. |
| Yderligere tekst i dokumentet |
Ligsynsmand: P K Brandt,
Ligsynsmand: Julius Pihl |
| Indtasters bemærkninger |
|