| Anden attesttype |
|
| Navn |
Martha Eveline Jørgensen |
| Køn |
K |
| Dødfødt |
|
| År |
6 |
| Måneder |
|
| Uger |
|
| Dage |
|
| Timer |
|
| Minutter |
|
| Uægtefødt |
|
| Civilstand |
Kunne ikke udfyldes |
| Hos forældrene eller i pleje |
|
| Stilling og næringsvej |
Datter af Husmand Esper Jørgensen |
| Egen eller forsørgers næringsvej |
Forældres |
| Fødselsdato (dd-mm-åååå) |
|
| Fødested |
|
| Bopæl |
Vestermarie Sogn, 11 Selv Lynglod |
| Dødssted |
Bopæl |
| Dødsdato (dd-mm-åååå) |
03-02-1898 |
| Findedato (dd-mm-åååå) |
|
| Hovedsygdom |
|
| Dødsårsag |
Diphtheritis |
| Dødsmåden |
|
| Eksterne henvisninger |
|
| Yderligere tekst i dokumentet |
Læge C. Leonhart Carlsen |
| Indtasters bemærkninger |
|