| Anden attesttype |
|
| Navn |
Marie Frederike Jørgensen |
| Køn |
K |
| Dødfødt |
|
| År |
67 |
| Måneder |
|
| Uger |
|
| Dage |
|
| Timer |
|
| Minutter |
|
| Uægtefødt |
|
| Civilstand |
Kunne ikke udfyldes |
| Hos forældrene eller i pleje |
|
| Stilling og næringsvej |
Kunne ikke udfyldes |
| Egen eller forsørgers næringsvej |
Kunne ikke udfyldes |
| Fødselsdato |
|
| Fødested |
|
| Bopæl |
Sømarken, Pedersker |
| Dødssted |
Bopæl |
| Dødsdato |
09-10-1897 |
| Findedato |
|
| Hovedsygdom |
|
| Dødsårsag |
Lungebetendelse |
| Dødsmåden |
|
| Eksterne henvisninger |
|
| Yderligere tekst i dokumentet |
Mads H. Madsens Hustru
Ligsynsmand Jens A. Dik,
Ligsynsmand Chr. Skovgaard |
| Indtasters bemærkninger |
|