| Anden attesttype |
|
| Navn |
H. J. L. Paulsen |
| Køn |
Mand |
| Dødfødt |
|
| År |
15 |
| Måneder |
|
| Uger |
|
| Dage |
|
| Timer |
|
| Minutter |
|
| Uægtefødt |
|
| Civilstand |
Ugift |
| Hos forældrene eller i pleje |
|
| Stilling og næringsvej |
Møller |
| Egen eller forsørgers næringsvej |
Forældres |
| Fødselsdato |
|
| Fødested |
|
| Bopæl |
8 Vg. Grund, Vestermarie |
| Dødssted |
Bopæl |
| Dødsdato |
10-05-1892 |
| Findedato |
|
| Hovedsygdom |
|
| Dødsårsag |
Blodforgifning |
| Dødsmåden |
|
| Eksterne henvisninger |
I kirkebogen under døde, Vester Marie sogn, står barnets navn angivet som: Herman Johan Ludvig Poulsen |
| Yderligere tekst i dokumentet |
Ligsynsmand H. Jespersen,
Ligsynsmand J. West |
| Indtasters bemærkninger |
|