| Anden attesttype |
|
| Navn |
Marie Larsen |
| Køn |
K |
| Dødfødt |
|
| År |
|
| Måneder |
10 |
| Uger |
|
| Dage |
|
| Timer |
|
| Minutter |
|
| Uægtefødt |
|
| Civilstand |
Ugift |
| Hos forældrene eller i pleje |
|
| Stilling og næringsvej |
Tjenestepige Hansine Larsen |
| Egen eller forsørgers næringsvej |
Forældres |
| Fødselsdato (dd-mm-åååå) |
|
| Fødested |
|
| Bopæl |
Kunne ikke udfyldes |
| Dødssted |
17 Vg., Vestermarie Sogn |
| Dødsdato (dd-mm-åååå) |
28-02-1890 |
| Findedato (dd-mm-åååå) |
|
| Hovedsygdom |
|
| Dødsårsag |
Krampe |
| Dødsmåden |
|
| Eksterne henvisninger |
|
| Yderligere tekst i dokumentet |
Ligsynsmand G. A. M. Hansen,
Ligsynsmand H. Folkmann |
| Indtasters bemærkninger |
|