| Anden attesttype |
|
| Navn |
Berta Leonore Marie Larsen |
| Køn |
K |
| Dødfødt |
|
| År |
|
| Måneder |
|
| Uger |
5 |
| Dage |
|
| Timer |
|
| Minutter |
|
| Uægtefødt |
|
| Civilstand |
Kunne ikke udfyldes |
| Hos forældrene eller i pleje |
|
| Stilling og næringsvej |
Husmand C. Larsens Datter |
| Egen eller forsørgers næringsvej |
Egen |
| Fødselsdato |
|
| Fødested |
|
| Bopæl |
Vestermarie |
| Dødssted |
53 Slgd Parcel |
| Dødsdato |
19-05-1885 |
| Findedato |
|
| Hovedsygdom |
|
| Dødsårsag |
Ubetjændt |
| Dødsmåden |
|
| Eksterne henvisninger |
|
| Yderligere tekst i dokumentet |
Ligsynsmand J. Mogensen,
Ligsynsmand H. Folkmann |
| Indtasters bemærkninger |
|