| Anden attesttype |
|
| Navn |
Marta Matia Kofoed |
| Køn |
Kvinde |
| Dødfødt |
|
| År |
1 |
| Måneder |
9 |
| Uger |
|
| Dage |
|
| Timer |
|
| Minutter |
|
| Uægtefødt |
|
| Civilstand |
Kunne ikke udfyldes |
| Hos forældrene eller i pleje |
|
| Stilling og næringsvej |
Barnet Fader Arbeids Mand |
| Egen eller forsørgers næringsvej |
Egen |
| Fødselsdato |
|
| Fødested |
|
| Bopæl |
paa 12 Selveiergaars Parsel |
| Dødssted |
Bopæl |
| Dødsdato |
08-12-1884 |
| Findedato |
|
| Hovedsygdom |
|
| Dødsårsag |
Led af Brøstbetennelse |
| Dødsmåden |
|
| Eksterne henvisninger |
|
| Yderligere tekst i dokumentet |
Vestermarie
Ligsynsmand H. P. Nielsen,
Ligsynsmand Kofoed |
| Indtasters bemærkninger |
|