| Anden attesttype |
|
| Navn |
Jens Peter Jacobsen |
| Køn |
Mand |
| Dødfødt |
|
| År |
59 |
| Måneder |
|
| Uger |
|
| Dage |
|
| Timer |
|
| Minutter |
|
| Uægtefødt |
|
| Civilstand |
Gift |
| Hos forældrene eller i pleje |
|
| Stilling og næringsvej |
Arbeidmand |
| Egen eller forsørgers næringsvej |
Egen |
| Fødselsdato |
|
| Fødested |
|
| Bopæl |
Pedersker, 7 Slgrds Parsel |
| Dødssted |
Kunne ikke udfyldes |
| Dødsdato |
11-10-1878 |
| Findedato |
|
| Hovedsygdom |
|
| Dødsårsag |
Brystsvaghed |
| Dødsmåden |
|
| Eksterne henvisninger |
|
| Yderligere tekst i dokumentet |
Ligsynsmand J. Ipsen,
Ligsynsmand H. J. Nielsen |
| Indtasters bemærkninger |
|