| Navn |
Kunne ikke udfyldes |
| Fødselsdato |
Kunne ikke udfyldes |
| År for krigsdeltagelse |
Kunne ikke udfyldes |
| Afdeling |
Kunne ikke udfyldes |
| Kompagni, eskadron eller batteri |
Kunne ikke udfyldes |
| Tjenestenummer |
Kunne ikke udfyldes |
| Tjenestegørende |
Kunne ikke udfyldes |
| Grad |
Kunne ikke udfyldes |
| Såret |
Nej |
| Lazaret |
Ja, Sølvgaden som Syg. Efter Retrætten fra Dannevirke |
| Fanget i krigen |
Nej |
| Pensionskasse og -nummer |
Nej |
| Medlem af DVS og afdeling |
Nej |
| Nuværende stilling |
Kunne ikke udfyldes |
| Bopæl |
Kunne ikke udfyldes |
| Adresse |
Kunne ikke udfyldes |
| Yderligere tekst i dokument |
Ansøgeren har sandsynligvis været imellem de større Transporter af Syge og Saarede, der i de første Dage efter Opgivelse af Dannevirke-Stillingen, sendtes til Lazaretherne i Kjøbenhavn. Lazaretherne i Sølvgadens Kaserne modtog sine første Syge, netop i disse Dage.
Hartmann |
| Indtasterens bemærkninger |
side 2 af 2 |