Bliv indtaster
(Alle billeder i serien):
Korrekturlæst
| PERSONLIGE OPLYSNINGER |
| Navn |
Karl Verner Haugaard Jensen |
| Køn |
M |
| Civilstand |
Kunne ikke udfyldes |
| Fødselsdato (dd-mm-åååå) |
23-03-1913 |
| ALDER (INGEN UDREGNINGER) |
| Måneder |
8 |
| GEOGRAFI OG ERHVERV |
| Fødested |
Sct Hans Landsogn |
| Økonomiske forhold (stilling, næringsvej, o.l.) |
Kunne ikke udfyldes |
| Bopæl |
Paradisvej 22, I, Odense |
| Dødssted |
Bopæl |
| Dødsdato (dd-mm-åååå) |
11-11-1913 |
| HOVEDSYGDOM OG DØDSÅRSAG |
| Hovedsygdom |
Kunne ikke udfyldes |
| Dødsårsag |
Bronchopneumoni |
| YDERLIGERE INFO |
| Oplysninger om familiemedlemmer og øvrige relationer |
Kunne ikke udfyldes |
| Indtasters bemærkning (korrekturlæses ikke) |
NB: nederst på attesten står:
Barnet er døbt Karl Verner ikke Børge. P. Lange
Skal dette skrives under info? |