Bliv indtaster
(Alle billeder i serien):
Korrekturlæst
| ATTESTTYPE |
| Attesttype |
Læge |
| PERSONLIGE OPLYSNINGER |
| Navn |
Dreng |
| Køn |
M |
| Civilstand |
Kunne ikke udfyldes |
| Fødselsdato |
Kunne ikke udfyldes |
| ALDER (INGEN UDREGNINGER) |
| Timer |
|
| GEOGRAFI OG ERHVERV |
| Fødested |
Kunne ikke udfyldes |
| Økonomiske forhold (stilling, næringsvej, o.l.) |
Kunne ikke udfyldes |
| Bopæl |
Sejerby mark, Sejerø sogn, Skippinge herred |
| Dødssted |
Bopæl |
| Dødsdato |
01-05-1900 |
| HOVEDSYGDOM OG DØDSÅRSAG |
| Hovedsygdom |
Kunne ikke udfyldes |
| Dødsårsag |
Fodstilling med langvarigt fødselsforløb |
| YDERLIGERE INFO |
| Oplysninger om familiemedlemmer og øvrige relationer |
ægtefødt søn af husmand Jørgen Jensen. |
| Indtasters bemærkning |
fuldbåren.
Øverst på blanketten er tilføjet:
NB dødfødt! (overflødig) |