| Bemærkning til udsat/udleveret |
København den 16/9 1898
FN. 110b-97
Jnvb. Ej. G. 14/98
Underskreven Frederikke Josefine Marie Gyllendorff, født 13/3 74 i København, attesterer herved, at jeg d. 24/2 1897 paa den Kgl. Fødsels- og Plejestiftelse har født Barnet 110 6/97, døbt sammesteds 9/3 s. A. med Navnet Angelika Elisabeth Gyllendorff, og frafalder herved den mig tilkommende Hemmeligholdelse af at være dette Barns Moder.
Frederikke Josephine Marie Gyllendorff.
Rysg. 84, 5S.o.G.
Til Vitterlighed:
Vnb. Bentsen
Fuldm. u. Magistr.
V. Lorentzen
Skriver u Magistr.
Til Vitterlighed |