| Navn |
Jens Larsen (Brønshøj) |
| Fødselsdato |
21-02-1833 |
| År for krigsdeltagelse |
1864 |
| Afdeling |
15. Regiment, 1. Bataljon |
| Kompagni, eskadron eller batteri |
5. Kompagni |
| Tjenestenummer |
Nr 101 |
| Tjenestegørende |
Kunne ikke udfyldes |
| Grad |
Menig |
| Såret |
Nei |
| Lazaret |
Nei |
| Fanget i krigen |
Nei |
| Pensionskasse og -nummer |
Nei |
| Medlem af DVS og afdeling |
Nei |
| Nuværende stilling |
Arbejdsmand |
| Bopæl |
Thyrasvej Nr 3 i Stuen, Brønshøj Sogn, Nordre Birk, Københavns Amt |
| Adresse |
Kunne ikke udfyldes |
| Yderligere tekst i dokument |
Har ikke søgt tidligere, da han troede Medaillen blev ham tilstillet.
d. 4de Februar 1880. J. Larsen
m.p.P.
B. afsendt 6/2 80 |
| Indtasterens bemærkninger |
|