| Kommune/Gemeinde |
Vojens |
| Nummer/Nr. (evt. Laufende Nr. der Militärpflichtige..) |
M 1 |
| Familienavn/Familiennamen (evt. Zuname) |
Mathiesen |
| Fornavn/Vornamen |
Hans Andreas |
| Fødselsdata/Datum der Geburt |
09-11-1891 |
| Fødested/Ort (Kreis, Regierungsbezirk, Bundesstaat) |
Vojens |
| Forældrenes navne/Familiennamen und Vornamen der Eltern |
Niles Joseph Mathiesen og Johanne Nicoline geb. Jespersen |
| Lever Forældrene/Ob solche leben oder nicht |
Ja |
| Faderens erhverv/Gewerbe oder Stand des Vaters |
Weichensteller |
| Forældrenes eller formynderens bopæl/Wohnsitz der Eltern, oder des Vormundes |
Haderslev |
| Den militærpligtiges opholdssted/Aufenthaltsort des Militärpflichtigen |
Kunne ikke udfyldes |
| Religion |
ev.luth. |
| Den militærpligtiges stand og erhverv/Stand oder Gewerbe |
Maschinen Schlosser geselle |
| Bemærkning/Bemarkung |
Kunne ikke udfyldes |
| Højre side/kommentarfelt |
|