| Kommune/Gemeinde |
Hjortvad 57 |
| Nummer/Nr. (evt. Laufende Nr. der Militärpflichtige..) |
S. 1 |
| Familienavn/Familiennamen (evt. Zuname) |
Schmidt |
| Fornavn/Vornamen |
Jens Jörgen |
| Fødselsdata/Datum der Geburt |
31-03-1874 |
| Fødested/Ort (Kreis, Regierungsbezirk, Bundesstaat) |
Knorborg, Hjortvad |
| Forældrenes navne/Familiennamen und Vornamen der Eltern |
Christian Schmidt, Cecilie Marie geb. Bunde |
| Lever Forældrene/Ob solche leben oder nicht |
leben |
| Faderens erhverv/Gewerbe oder Stand des Vaters |
Grenzaufseher |
| Forældrenes eller formynderens bopæl/Wohnsitz der Eltern, oder des Vormundes |
Hamburg |
| Den militærpligtiges opholdssted/Aufenthaltsort des Militärpflichtigen |
Hamburg (Das.) |
| Religion |
ev. |
| Den militærpligtiges stand og erhverv/Stand oder Gewerbe |
Schumacher |
| Bemærkning/Bemarkung |
Kunne ikke udfyldes |