| Kommune/Gemeinde |
Nustrup |
| Nummer/Nr. (evt. Laufende Nr. der Militärpflichtige..) |
L 1 |
| Familienavn/Familiennamen (evt. Zuname) |
Lund |
| Fornavn/Vornamen |
Hans Nissen Bertelsen |
| Fødselsdata/Datum der Geburt (dd-mm-åååå) |
14-02-1868 |
| Fødested/Ort (Kreis, Regierungsbezirk, Bundesstaat) |
Nustrup |
| Forældrenes navne/Familiennamen und Vornamen der Eltern |
Bertel Lauritsen Sandholdt og Merret Jacobsen geb. Lund |
| Lever Forældrene/Ob solche leben oder nicht |
leben |
| Faderens erhverv/Gewerbe oder Stand des Vaters |
Schmied |
| Forældrenes eller formynderens bopæl/Wohnsitz der Eltern, oder des Vormundes |
Højrup |
| Den militærpligtiges opholdssted/Aufenthaltsort des Militärpflichtigen |
Kunne ikke udfyldes |
| Religion |
ev. |
| Den militærpligtiges stand og erhverv/Stand oder Gewerbe |
Kunne ikke udfyldes |
| Bemærkning/Bemarkung |
Rech. 25/8 88 Hard. Toftlund. |
| Højre side/kommentarfelt |
Laut Todtenschein am 5/4 88 in Hørup gestorben. |