| Kommune/Gemeinde |
Kastrup |
| Nummer/Nr. (evt. Laufende Nr. der Militärpflichtige..) |
S 1 |
| Familienavn/Familiennamen (evt. Zuname) |
Schultz |
| Fornavn/Vornamen |
Christian Petersen |
| Fødselsdata/Datum der Geburt |
13-08-1864 |
| Fødested/Ort (Kreis, Regierungsbezirk, Bundesstaat) |
Kastrup |
| Forældrenes navne/Familiennamen und Vornamen der Eltern |
Peter Schultz og Dorthea geb. Rosendahl |
| Lever Forældrene/Ob solche leben oder nicht |
VL MT |
| Faderens erhverv/Gewerbe oder Stand des Vaters |
Inste |
| Forældrenes eller formynderens bopæl/Wohnsitz der Eltern, oder des Vormundes |
Skibelund |
| Den militærpligtiges opholdssted/Aufenthaltsort des Militärpflichtigen |
Kunne ikke udfyldes |
| Religion |
Kunne ikke udfyldes |
| Den militærpligtiges stand og erhverv/Stand oder Gewerbe |
Kunne ikke udfyldes |
| Bemærkning/Bemarkung |
Kunne ikke udfyldes |
| Højre side/kommentarfelt |
Mit Entlassungs Urkunde vom 18/8 81 nach Dänemark. |